HEMOROIDI - ŠULJEVI - Lečenje


Hemoroidi ili šuljevi zapravo su proširene vene zadnjeg creva, smeštene u najnižem delu zadnjeg creva i čmara. Ponekad dolazi do njihovog oticanja, pa prilikom pražnjenja creva zidovi vena postaju preterano napregnuti, tanki i nadraženi.
Kad ove natečene vene počnu da krvare, svrbe ili bole, nazivamo ih šuljevima ili hemoroidima.

Delimo ih u dve grupe: unutrašnji i spoljni hemoroidi.
Unutrašnji hemoroidi smešteni su duboko u unutrašnjosti zadnjeg creva pa ih ne možete ni videti ni osetiti.
Uglavnom nisu bolni jer u zadnjem crevu nema većeg broja živaca osetljivih na bol.
Spoljašnišuljevi leže u čmaru i uglavnom su bolni. Ako se spoljni šulj spusti (najčešće tokom pražnjenja creva), vidljivi su i mogu se napipati.
Šuljevi su najčešći uzrok analnog krvarenja i retko su opasni, ali dopustite da lekar nejpre potvrdi dijagnozu, jer krvarenje i pojava bola mogu ukazivati na mogući rak debelog creva. Ocenjuje se da gotovo polovina ljudi pre ili kasnije tokom života ima tegobe sa hemoroidima, najčešće u dobu izmđu 20 i 50 godina.

Ishrana ima presudnu ulogu u njihovom nastanku i prevenciji. Ljudi koji redovno jedu hranu bogatu vlaknima vrlo retko ih dobijaju, nasuprot onima čija ishrana sadrži visokoprerađene namirnice.

Hemoroidi - simptomi

  • jakocrveno analno krvarenje, vidljivo u stolici ili na toaletnom papiru
  • osetljivost ili bol pri pražnjenju creva
  • bolni otok ili čvorić u blizini čmara
  • sluzav analni sekret

Hemoroidi i lečenje

Jednom kad se pojave, hemoroidi uglavnom nikada sasvim ne nestaju, osim ako primenite neki od dole navedenih postupaka.
Tople (ali ne vruće) sedeće kupke tradicionalan su i često uspešan oblik lečenja. Sedite u otprilike 7 do 8 cm tople vode i ostanite u njoj 15 minuta. Ponovite postupak nekoliko puta na dan. Trudite se da ne sedite satima bez prekida. Za ublažavanje svraba primenite 0,5 postotnu hidrokortizonsku kremu koja je dostupna i bez recepta.
Ako vam je potrebno sredstvo za ublažavanje bolova uzmite paracetamol. Izbegavajte ibuprofen i acetilsalicilnu kiselinu (aspirin, andol) jer pospešuju krvarenje.
Ako su simptomi uporni, vaš lekar može da preporuči jedan od sledećih postupaka :
  • Uklanjanje hemoroida injekcijom - U slučaju unutrašnjeg sulja, lekar može da da injekciju fenola u ulju, kinina, ureje ili natrijum-moruata direktno u šulj, što stvara ranicu i zatvara ga. Ovaj oblik lečenja uspeva u otprilike 90 posto slučajeva.
  • Podvezivanje šuljeva - ako su se spustili kroz analni otvor često se uklanjaju podvezivanjem elasticnim povezom koji lekar posebnim instrumentom pričvrsti oko sulja i tako prekine dotok krvi nakon cega se sasuši i otpadne.
  • Koagulacija ili kauterizacija - uklanjanje električnom sondom, laserom ili infracrvenim svetlom
  • Hemoroidektomija - operativni zahvat uz opštu anesteziju. Stopa uspešnosti 95 %.